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"流产男人"别把责任推给女人
 提起流产,人们往往会本能地想到这是女人的事情,似乎与男人无关。广州中医药大学第一附属医院二妇科主任陶莉莉教授指出,其实不然,在医学上,有一批男人被称作“流产男人”———“‘流产男人’的染色体核型异常、精子异常,甚至是年龄因素,均是成为配偶受孕后容易出现胚胎停止发育而流产的重要原因。”

  案例

  妻子流产,丈夫是“祸首”

  李先生今年37岁,由于是单传,家里的老人都希望他赶快“传宗接代”。然而,十几年来,他一直有一块心病:就是自己结过两次婚,却一直没有孩子。五年前,李先生的首任妻子曾女士婚后如愿地怀上了孩子,然而没多久,孩子自然流产了。

  让李先生没想到的是,第二个、第三个孩子也都没能保住。家里人责怪曾女士太娇气,有了孩子也留不住,肯定是习惯性流产。因为没有孩子,夫妻俩经常互相埋怨,最后闹到了离婚。之后,李先生再次结婚,可他没想到,第二任妻子也先后怀过两胎,结果都因为胚胎停育自然流产了。

  李先生带着妻子去医院检查,可都查不出结果,在医生的建议下,李先生也做了一个全身检查,检查的结果令他吃惊,原来,导致妻子流产的罪魁祸首竟是自己。

  染色体、精子异常造就“流产男人”

  “习惯性流产可能存在男性的因素,因为男性配子基因内容占胚胎的一半。”陶莉莉教授分析,李先生精子染色体核型异常,是导致其妻子先后流产的根源。“‘流产男人’的精子染色体畸变,如数量异常或结构异常,或基因突变,或精液质量降低均可导致胚胎发育异常而引起妻子流产。”

  陶莉莉强调,精子的活动力和质量是可能影响受孕和流产率的。“国外有学者调查了详细的精子质量,发现弱精子质量和习惯性早期流产相关。有报道称少精症和多精症反复流产的发病率分别为37.6%和20.0%。畸形精子增加也可以引起反复流产。”

  据介绍,精子为胚胎提供了50%的基因,除了受孕功能,精子的基因所起的作用贯穿胚胎发育的整个过程。受孕功能属于精子的早期效应,而在胚胎发育也就是女性怀孕过程中所起的作用,属于精子的晚期效应。“如果精子的遗传物质DNA发生损伤,可以不影响精子受孕功能,精子可以与卵子相遇并结合,女人同样会正常怀孕,但到了怀孕的中晚期,精子DNA晚期效应不正常,会导致胚胎发育停滞,而出现流产现象。”

  陶莉莉表示,判断精子的DNA损伤的指标常用的为DNA片段化指数(简称DFI),优良的精子DFI应该在15%以下,15%-25%代表精子尚好,大于30%为精子DNA严重损伤。“流产男人”的精子DFI往往在25%以上。她提醒,一般的男方精液常规、精子形态以及精子染色体很难发现异常,因此很容易被人遗漏和忽视。

  免疫系统、年龄也“不可忽”

  陶莉莉教授介绍,胎儿基因来自父母双方各一半,来自父亲的那一半对于母亲的身体而言是一种“异物”,而人体的免疫系统具有自我保护的功能,面对体内出现的“异物”,人体的免疫系统很容易就对其进行排斥甚至扼杀,最终自然流产。免疫方面包括人白细胞抗原(HLA-G)、抗精子抗体(ASAb)、ABO/RH血型抗原系统等。所以临床对习惯性流产夫妇应系统检查。

  “‘流产男人’另一因素,可能大家都会忽略,那就是男方的年龄。”陶莉莉指出,成年男性随着年龄的增加,生育能力也逐步下降。老龄男性中可出现睾丸组织渐萎缩、精子日生成量减少、睾丸生殖组织形态学的改变及细胞突变或异倍体增加,以致精子质量降低(特别是活动力)、受孕率降低、流产率增加、子代常染色体区域显性遗传疾病增加及胎儿死亡率增加。“年龄造成流产这与精子质量特别是精子活力下降及畸形率有关”。

  Tips

  威胁男人

  生殖健康的现代生活习惯

  快餐食物:含有一种类似于雌性激素的荷尔蒙,从而诱发男性生殖问题。

  驾:连续驾车超过2小时就足以损害男性精子质量。驾车的时候男性应该开车1小时就离开车内活动10分钟。

  交通污染:空气中的氧化氮和铅一类的污染物质是男性生殖问题的另一杀手。

  笔记本电脑:笔记本工作时散发的热会抑制精子的产生。

  手机:手机发出的辐射能够杀死或损伤男性精子的三分之一。

  纸尿裤:纸尿裤令男婴的生殖器官温度增高而受损,给其留下病症。

  杀虫剂:导致男性激素分泌失衡,并最终影响整个生殖系统。

  抽烟:经常抽烟的男性不育的概率是从不吸烟男性的3倍,抽烟对30到40岁之间的男性生殖损害最大。

  紧身裤和热水浴:穿紧身内裤或者紧身的皮裤会诱发男性生殖问题。洗澡的时候水温过烫也会损害男性生殖健康。

  咖啡:咖啡中含有的咖啡因令精子不活跃。

  不爱喝水:爱喝水的男性生殖能力更强。

  暴食:过多的脂肪等营养物质令精子的温度升高而受损。

  喜吃海鲜:海鲜中含有过多的对生殖有害的化学物质汞。过多食用海鲜会令血液中的汞含量增高,最后导致男性不育。
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